MO 법안은 Medicaid에서 성별을 보장하는 것을 금지합니다.

미주리 주의회 의원들이 이번 달 미성년자를 위한 성전환 치료를 금지하는 법안을 승인했을 때, 이 법안에는 메디케이드가 모든 연령층의 트랜스젠더 관련 건강 관리를 보장하는 것을 금지하는 조항이 포함되어 있었습니다.

이 조항은 마이크 파슨(Mike Parson) 공화당 주지사 책상 위에 놓인 법안에 담겨 있습니다. 이는 MO HealthNet이라고 불리는 미주리주의 메디케이드 프로그램이 "성전환을 목적으로" 수술, 호르몬 또는 사춘기 차단제 비용을 지불하는 것을 방지합니다.

올해 법안이 통과되지 않으면 국회의원들을 특별 회의에 소집하겠다고 위협했던 공화당 의원 파슨은 올 여름 법안에 서명할 것으로 예상된다. 파슨의 서명은 LGBTQ 권리를 위한 투쟁을 기념하는 프라이드의 달(Pride Month)에 앞으로 몇 주 안에 나올 수 있습니다.

국회의원, 로비스트, 옹호자들의 이 법안에 대한 논쟁의 대부분은 미성년자를 위한 성전환 치료 금지를 중심으로 이루어졌지만, 메디케이드 조항은 미주리주의 성인에게도 영향을 미칠 것입니다. 그리고 또 다른 조항은 감옥에서 성전환 수술을 금지하는 것입니다.

캔자스시티에서 트랜스젠더 성인을 돌보고 있는 내분비학자인 브랜든 바델(Brandon Barthel)은 “이것은 단지 어린이를 보호하는 것만이 아니라, 이용 가능한 모든 도구를 이용해 모든 연령층의 트랜스젠더를 공격하는 것이라는 증거입니다.”라고 말했습니다.

MO HealthNet 프로그램은 일반적으로 현재 성전환 수술을 보장하지 않지만 호르몬 요법과 같은 치료는 보장할 수 있다고 의사들은 The Star에 말했습니다.

비영리 건강 정책 그룹인 카이저 패밀리 재단(Kaiser Family Foundation)이 실시한 2021년 주 메디케이드 적용 범위 조사에 따르면 미주리 메디케이드 프로그램은 정신 건강 상담을 다루고 캔자스는 음성/의사소통 치료를 다루고 있습니다.

캔자스주 보건환경부 대변인 매트 라라(Matt Lara)는 이메일을 통해 캔자스주에는 성별 확인 치료를 위한 메디케이드 달러 사용을 제한하는 규정이 없다고 말했습니다.

미주리주 법안에 따르면, 성전환 치료를 위한 수술, 호르몬, 사춘기 차단제는 저소득층과 장애가 있는 미주리 주민에게 건강 보험을 제공하는 프로그램에서 제외됩니다. 이 법안에는 메디케이드가 성전환 치료를 위한 상담이나 치료를 보장하는 것을 금지하는 내용이 명시적으로 언급되어 있지 않습니다.

컬럼비아 공화당원인 칼렙 로든 상원 임시의장은 이달 초 기자들에게 "돈을 어디에 쓸지 결정하는 것은 주정부의 문제"라고 말했다. "우리는 그것이 주와 납세자에게 최선의 이익이 된다고 생각하지 않습니다."

캔자스시티의 트랜스젠더 성인 심리학자 라이언 콕스는 자신의 진료소에 있는 환자의 약 20%가 메디케이드에 가입되어 있다고 말했습니다. 이 프로그램은 일반적으로 성별 확인 치료를 원하는 환자를 위한 진료소 방문, 실험실 및 약물 치료를 포함한다고 그는 말했습니다.

그러나 그는 일부 환자들이 Medicaid에서 성별 확인 호르몬을 보장받는 데 어려움을 겪고 있다고 말했습니다. 호르몬은 일반적으로 저렴하고 많은 환자가 본인 부담으로 돈을 지불하지만 일부는 그렇지 않다고 그는 말했습니다.

"당신은 메디케이드에 가입한 사람들에 대해 이야기하고 있습니다"라고 그는 말했습니다. "그들이 메디케이드에 가입되어 있다면 이미 사회 경제적 지위가 더 낮은 것입니다. 따라서 이는 해당 개인에게 더 큰 의료 부담을 안겨줍니다."

이 법안을 지지한 Ash Grove 공화당 의원 Mike Moon 주 상원의원은 The Star와의 인터뷰에서 이 법안이 성인에게 미치는 영향은 "그는 실제로 고려하지 않은 것"이라고 말했습니다. 문 대통령은 자신의 법안이 아이들을 보호하는 방법이라고 자주 홍보해왔습니다.

문씨는 더스타와의 인터뷰에서 메디케이드가 성전환 치료를 보장하는 것을 금지하는 것을 옹호했다.

"만약 어떤 사람이 변화를 원하거나 재지정 수술 등을 하고 싶다면 그것은 그 사람의 비용이 되어야 합니다"라고 그는 말했습니다. "납세자가 제공하는 혜택을 받을 때는 기본적인 필수품을 위한 것이어야 합니다."

미주리주 법무장관 앤드류 베일리도 비상 규정을 통해 성인과 어린이에 대한 성전환 치료를 효과적으로 금지하려고 시도했습니다. 공화당 의원인 베일리는 지난 달 국회의원들이 미성년자 돌봄 금지 법안을 통과시킨 후 이 규칙을 철회했습니다.